Seit dem 1. Januar 2026 gilt das neue ambulante Tarifsystem. Pracmedio erfasst Ihre Leistungen nach LKAAT, gruppiert automatisch in die richtige Pauschale oder rechnet nach TARDOC ab. Geprüft, bevor die Rechnung das Haus verlässt.
Seit dem 1. Januar 2026 werden ambulante ärztliche Leistungen über TARDOC und Ambulante Pauschalen abgerechnet. Welche Tarifstruktur gilt, entscheidet nicht die Praxis, sondern die erfasste Leistung. Pracmedio bildet den ganzen Weg ab: von der Erfassung bis zur Rechnung.
Der Nachfolger von TARMED für einfache Untersuchungen und Behandlungen. Jede Leistung wird einzeln mit Taxpunkten bewertet und abgerechnet.
Rund 300 Fallgruppen für ressourcenintensive Behandlungen, etwa ambulante Operationen. Eine Pauschale deckt alle Leistungen der Behandlung ab.
Der Leistungskatalog ambulanter Arzttarife. Hier wird jede Leistung erfasst, unabhängig davon, ob sie später pauschal oder nach TARDOC vergütet wird.
Die Software-Logik, die erfasste Leistungen und Diagnosen einer Fallgruppe zuordnet. Sie entscheidet, ob eine Pauschale greift oder TARDOC gilt.
Eine LKAAT-Position, die eine Gruppierung in eine Pauschale auslöst. Ist keine Triggerposition erfasst, wird die Behandlung nach TARDOC abgerechnet.
Die Organisation ambulante Arzttarife. Sie pflegt und entwickelt TARDOC und die Ambulanten Pauschalen weiter, mit jährlichen Tarifanpassungen.
Leistungen erfassen Sie direkt aus der Konsultation. Kumulationsregeln, Limitationen und Pflichtangaben werden sofort geprüft, nicht erst beim Fakturieren.
Der integrierte Grouper ordnet jede Behandlung der richtigen Pauschale zu oder leitet sie an TARDOC weiter. Sie sehen das Resultat, bevor Sie abrechnen.
Pauschalen und TARDOC-Leistungen werden im XML-Format 5.0 fakturiert und elektronisch via Medidata übermittelt, an alle gängigen Versicherer.
Die OAAT passt die Tarife jedes Jahr an. Pracmedio spielt neue Versionen automatisch ein. Sie arbeiten immer mit dem gültigen Katalog.
Bei ambulanten Operationen deckt eine Pauschale die Leistungen von Operateur und Anästhesie gemeinsam ab. Pracmedio teilt das Honorar automatisch auf, nachvollziehbar für beide Seiten.
Hinweis zur IAK-Logik: Die Interventions-Aufwandklassen (IAK) ersetzen die bisherigen Anästhesie-Risikoklassen. Bei Ambulanten Pauschalen ist die Anästhesie mit der Pauschale abgegolten. Die gruppierungsrelevanten Anästhesie-Leistungen werden dennoch erfasst. Pracmedio berücksichtigt beides automatisch.
Das entscheidet nicht die Praxis, sondern die erfasste Leistung. Enthält die Behandlung eine Triggerposition, gruppiert der Grouper sie in eine Ambulante Pauschale. Ohne Triggerposition wird nach TARDOC abgerechnet. Pracmedio zeigt Ihnen das Resultat, bevor Sie fakturieren.
Nein. Sie erfassen jede Leistung einmal nach LKAAT. Ob daraus eine Pauschale oder eine TARDOC-Rechnung wird, ermittelt der Grouper automatisch, ohne zusätzliche Eingaben.
Bei Pauschalen sind die Leistungen aller Beteiligten abgegolten. Pracmedio teilt das Honorar nach hinterlegten Regeln automatisch auf Operateur- und Anästhesie-Anteil auf. Beide Seiten sehen die Aufteilung transparent im System, auch externe Anästhesie-Dienstleister.
Die Echtzeitprüfung meldet fehlende Angaben wie Diagnose, Seitigkeit oder Pflichtpositionen bereits bei der Erfassung. So korrigieren Sie den Fall, bevor die Rechnung erstellt wird, statt eine Rückweisung des Versicherers abzuwarten.
Pauschalen und TARDOC-Leistungen werden im XML-Standard 5.0 des Forums Datenaustausch fakturiert und elektronisch via Medidata an die Versicherer übermittelt, im Tiers Payant wie im Tiers Garant.
Die OAAT AG passt TARDOC und die Ambulanten Pauschalen jährlich an. Pracmedio spielt neue Tarifversionen und Grouper-Updates automatisch ein, ohne Installation und ohne Unterbruch in Ihrer Praxis.