Am 1. Januar 2026 tritt in der Schweiz die neue, einheitliche Tarifstruktur für ambulante ärztliche Leistungen in Kraft. Sie löst den TARMED ab, der seit 2004 die Abrechnung im ambulanten Bereich geregelt hat und ersetzt damit ein System, das den medizinischen Fortschritt der letzten zwei Jahrzehnte nur noch eingeschränkt abbilden konnte.
Für Ihre Praxis bedeutet der Wechsel mehr als nur neue Tarifpositionen. Er betrifft Workflows, Dokumentation, Validierung und die Schnittstelle zu den Versicherern. Wir haben die wichtigsten Punkte zusammengetragen.
Auf einen Blick
01.01.2026
Inkrafttreten der neuen Tarifstruktur
~2'700
Einzelleistungspositionen im TARDOC
2 Säulen
TARDOC + Ambulante Pauschalen
22 Jahre
TARMED als Vorgänger seit 2004
Was ist TARDOC?
TARDOC ist der gesamtschweizerische Einzelleistungstarif für ambulante ärztliche Behandlungen. Entwickelt hat ihn die OAAT AG, getragen von FMH, H+, curafutura, santésuisse und der MTK. Der Bundesrat hat ihn genehmigt.
Anders als der TARMED bildet der TARDOC die heutige medizinische Realität ab: aktuelle Methoden, moderne Geräte, realistische Zeitansätze und eine sauberere Trennung zwischen ärztlicher Leistung und technischer Leistung. Damit verschwinden zahlreiche Provisorien, mit denen die Branche jahrelang gearbeitet hat.
Die Tarifstruktur umfasst rund 2'700 Positionen und folgt einer einheitlichen Logik: Jede Position kombiniert einen ärztlichen Taxpunktwert mit einem technischen Taxpunktwert, die Zeiteinheiten sind transparent hinterlegt, die Qualifikationsanforderungen explizit definiert.
« Der TARDOC ist kein kosmetisches Update. Er bringt zwanzig Jahre medizinische Entwicklung in die Tarifstruktur. »
Die zwei Säulen des neuen Tarifsystems
Das neue System ruht auf zwei Säulen: dem TARDOC für Einzelleistungen und den Ambulanten Pauschalen für definierte Behandlungsepisoden. Beide Tarife treten gleichzeitig in Kraft und ergänzen sich.
Säule 1: TARDOC Einzelleistungen
Der TARDOC deckt den Grossteil der ambulanten ärztlichen Leistungen ab, von der Konsultation über diagnostische Eingriffe bis hin zu komplexen Prozeduren. Die Abrechnung erfolgt weiterhin per Taxpunktwert, der Wert pro Punkt wird kantonal ausgehandelt.
Abb. 1 — TARDOC-Leistungspositionen in der Pracmedio Abrechnung. Taxpunktwerte und Zeitwerte sind direkt einsehbar.
Rund 2’700 Tarifpositionen, neu gegliedert nach Fachgebieten
Klare Trennung ärztliche Leistung / technische Leistung
Transparente Zeitwerte für jede Position hinterlegt
Qualifikationsanforderungen explizit definiert
Säule 2: Ambulante Pauschalen
Parallel zum TARDOC werden Ambulante Pauschalen für häufige Behandlungsepisoden eingeführt. Statt jede Einzelleistung abzurechnen, wird ein Pauschalpreis für eine definierte Behandlungseinheit vergolten, vergleichbar mit dem DRG-System im stationären Bereich.
ⓘ Hinweis für die Praxis
Die Ambulanten Pauschalen gelten zunächst nur für einen definierten Leistungskatalog. Die meisten Arztpraxen rechnen für die überwiegende Mehrheit ihrer Leistungen weiterhin nach TARDOC-Einzelleistungen ab. Pracmedio unterstützt beide Abrechnungsarten nahtlos.
Was sich in der Praxis ändert
Die technische Umstellung erfolgt über Ihre Praxissoftware, die meisten Änderungen sind für Sie als Arzt im Alltag kaum spürbar, sofern Ihre Software vorbereitet ist. Trotzdem gibt es ein paar Punkte, die Sie kennen sollten.
1
Neue Tarifpositionen: Statt TARMED-Positionen verwenden Sie künftig TARDOC-Positionen. Ihre Software übernimmt die Zuweisung automatisch; bestehende Favoriten und Vorlagen müssen einmalig aktualisiert werden.
2
Neue Rechnungsformulare: Das Tarmed-Formular 590 wird durch ein aktualisiertes Format ersetzt. Pracmedio generiert die korrekte Version automatisch.
3
Dokumentationsanforderungen: Einige TARDOC-Positionen verlangen eine explizitere Leistungsdokumentation als ihr TARMED-Pendant. Das betrifft vor allem komplexe Konsultationen und bestimmte Eingriffe.
4
Validierungsregeln: Versicherer prüfen TARDOC-Rechnungen mit neuen Validierungsregeln. Ihre Software muss diese kennen und Konflikte frühzeitig melden, bevor die Rechnung eingereicht wird.
5
Taxpunktwert-Verhandlungen: Die Taxpunktwerte werden kantonal neu ausgehandelt. Ihr Taxpunktwert bleibt für 2026 zunächst stabil, kann sich aber in Folgejahren verschieben.
Kostenneutralität: Was das für Ihre Honorare bedeutet
Der Bundesrat hat die Einführung unter der Bedingung der Kostenneutralität genehmigt. Das bedeutet: Das Gesamtvolumen der ambulanten Arzthonorare soll sich durch den Tarifwechsel nicht verändern. Für individuelle Praxen ist das Bild differenzierter.
Praxen, die bisher stark von den Schwachstellen des TARMED profitiert haben (z.B. durch überbewertete technische Leistungen), könnten unter TARDOC etwas weniger einnehmen. Praxen mit hohem Anteil an kognitiven und koordinativen Leistungen werden tendenziell besser bewertet.
« Wer seine Leistungsstruktur kennt, weiss, ob der TARDOC ihm nutzt oder schadet. Wer sie nicht kennt, merkt es erst an der Jahresrechnung. »
• Pracmedio ist TARDOC-bereit
Keine manuelle Umstellung. Pracmedio übernimmt den Wechsel für Sie
Ihre Abrechnungen laufen ab 1. Januar 2026 automatisch nach TARDOC. Kein Exportieren, kein manuelles Mappen, keine Unterbruchüberraschungen am ersten Arbeitstag des Jahres.
Automatischer Wechsel auf TARDOC-Positionen
Neue Rechnungsformulare automatisch korrekt
Validierung vor dem Einreichen
Ambulante Pauschalen vollständig integriert
Taxpunktwert-Updates automatisch eingespielt
Direkte Anbindung an alle Schweizer Versicherer
Was Sie jetzt noch prüfen sollten
Der Wechsel liegt hinter Ihnen. Wenn die Abrechnung seit Januar trotzdem hängt, liegt es meist an einem dieser fünf Punkte:
Kennt Ihre Software wirklich alle TARDOC-Positionen oder nur eine Teilmenge?
Sind Ihre Favoriten und Vorlagen auf TARDOC umgestellt, oder verweisen sie noch auf TARMED-Positionen?
Wie hoch ist Ihre Rückläuferquote seit Januar? Steigt sie, fehlt die Validierung vor dem Versand.
Erfüllt Ihre Dokumentation die neuen Anforderungen? Einige TARDOC-Positionen verlangen mehr als ihr TARMED-Pendant.
Bilden Sie die Ambulanten Pauschalen überhaupt ab, oder rechnen Sie alles als Einzelleistung?
Fazit
Der TARDOC ist die grösste Reform der ambulanten Arzttarifierung seit über zwanzig Jahren, und eine nötige. Sechs Monate nach dem Start zeigt sich: Praxen mit vorbereiteter Software haben die Umstellung kaum gemerkt. Bei den anderen häuft sich die Nacharbeit.
Bei Fragen zur Abrechnung oder zur TARDOC-Kompatibilität von Pracmedio erreichen Sie uns per Chat, E-Mail oder telefonisch.
Über den Autor
Severin Hersche
Co-Founder & CEO, Pracmedio
Severin hat Pracmedio mitgegründet, um Schweizer Ärzten moderne, reibungslose Praxissoftware zu bringen. Er begleitet die TARDOC-Einführung von Anfang an und schreibt regelmässig über Tarife, Abrechnung und Praxismanagement.
